Síndrome do Impacto
texto de Dr. Joel Murachovsky contatos: 11-37391334 ou 32570763
Imagem do impacto do úmero com o acrômio – a bursa fica entre essas duas estruturas assim como o manguito rotador e podem inflamar
Síndrome de Impacto Causas, Sintomas e Tratamento
A Síndrome do impacto é a causa mais comum de dor no ombro. Se caracteriza por pelo impacto entre o túberculo maior do úmero com o acrômio. Isso faz com que a bursa e os músculos do manguito rotador que passam por esse espaço (espaço subacromial) sejam espremidas no contato dessas duas estruturas ósseas. Esse impacto pode ocorrer por diversas causas, entre elas: micro instabilidade do ombro, discenesia escapulo-torácica, esporão do acrômio e, sequela de fratura do túberculo maior. Isso leva a uma inflamação da bursa do ombro (Bursite do Ombro), assim como dos tendões do manguito rotador (tendinite do ombro). Contudo, com a degeneração desses tendões pode ocorrer a lesão dos tendões do manguito rotador.
Joel Murachovsky
Dr. Joel Murachovsky é Ortopedista, especialista em cirurgia de Ombro e Cotovelo, com formação realizada no departamento de ortopedia e traumatologia da Santa Casa de São Paulo. Contatos: 11 - 32570763 ou 11 - 37438251
30 Comments on “Síndrome do Impacto”
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Olá doutor, tenho esse problema, síndrome do impacto. O tratamento é somente cirúrgico?
Grata
não, na grande maioria das vezes o tratamento é por meio de fisioterapia
olá doutor! gostaria de saber se ao não tratar adequadamente depois de uns dez anos fisioterapia ainda pode resolver ou a probabilidade maior é de que o tendão do manguito rotador deva estar gasto ou inflamado ou lesionado.se a resposta for sim a saída seria uma artroscopia ou infiltração ou teria ainda outro procedimento,grato pela atenção !
depende do grau de acometimento do tendão…
BOM DIA,
ME APARECEU UMA DOR NO OMBRO ESQUERDO A UNS DOIS MESES, SÓ QUE DOI MAIS
A NOITE, POR QUE ?
GRATO
sem te examinar e ver seus exames não consigo opinar…. pro favor procure um especialista em ombro na sua região…
Olá doutor Joel Murachovsky, sinto uma dor aguda no ombro esquerdo quando faço algum tipo de esforço na academia, mas o problema é que ja fiz o raio-x e ultrassom e ambos apontam que esta tudo em perfeito estado . Queria saber o que pode ser e o que fazer para eliminar essa dor ?
sugiro que procure um especialista em ombro e acho importante uma ressonancia magnetica para se ter certeza do que esta acontecendo contigo
doutor o que significa isso? existe retificação da porção postero-superior da cabeça umeral associado a irregularidades corticais e discretas alterações cisticas e subcorticais, podendo representar sequela traumatica (fratura-impactação). Não há evidencia de edema significativo na medular óssea.
1 ano sem treinar e não querem me operar, sou fisiculturista preciso de uma solução.
pode ser que seu ombro em algum momento saiu do lugar e voltou… mas sem te examinar e ver seus exames não consegui afirmar nada para te ajudar… sugiro que procure um especialista em ombro na sua região, ok?
Cai e machuquei o ombro já faz 76 dias tirei rx não fraturou, fiz ultrassom não mostrou nada, o médico me encaminhou para fisioterapia e quando fui fazer alongamento doeu muito, tenho muita dor no ombro, com dores mais intensificadas quando ergo o braço e fazer movimentos rotatórios, fiz ressonância e o laudo mostrou o seguinte:
Discreto espessamento da bursa subacromial e subdeltoidea.
Alteração de sinal na cabeça do úmero, predominando na porção anterior, em hipersinal T2 e leve hiposinal T1, com padrão de edema.
Pequenos cistos subcondrais na porção posterior da cabeça umeral.
A correlacionar com antecedentes traumáticos.
Do que se trata tudo isso?
infelizmente não tenho como opinar sobre algo me baseando apenas num laudo de exame…
precisa ser avaliada por um especialista em ombro na sua região… boa sorte
Boa noite, eu desloquei o ombro a primeira vez no verão de 2014. De lá para cá já se foram 13 deslocamentos. Sinto dores extremas e as vezes incapacitantes. Pode ser esse o problema?
o problema que você tem chama-se luxação recidivante do ombro e precisa tratar isso por meio de cirurgia, com raras excessoes… dessa maneira é importante que procure um especialista em cirurgia de ombro para ele te avaliar e solicitar exames para ver qual melhor metodo de tratamento para o seu caso…
Saudações Dr. Sou fisioculturista amador, e preciso voltar a treinar.
O tratamento conservador, apenas com fisioterapia, pode me ajudar ao ponto de eu conseguir voltar a treinar com pesos?
desde já agradeço.
Dr. Joel, boa tarde.
Fiz o exame de Ressonancia Magnetica por causa de uma dor no ombro que tenho há anos e foi diagnosticado Tendinopatia do supraespinhal e do infraespinhal com lesao parcial na superficie bursal da transicao medindo cerca de 0,8 cm. Associa-se bursite subacromial subdeltoidea.
Apesar da lesão, posso fazer fisioterapia? Fico com receio somente por causa da lesão.
Muito obrigada
sim pode… mas precisa ser feita de maneira correta
Ola doutor estou sentindo uma dor de grande intensidade no ombro direito que passa em seguida mas a dor é tao forte que nao consigo fazer nada da do nada e dura poucos minutos so que quando volta novamente volta com maior intensidade me ajude estou ficando com medo e nao sei a que medico procurar
procure um especialista em ombro na sua região
ola doutor aqui eu tanbem tenho sindrome do impacto mais me deu umas manchas rocha na rechiao do onbro mais o engraçado por que e so nos onbros isso teve ser por causa das inframaçoes dos tendoes porque o medico faou qui tenho busiti e tentinidi e o onbro com formaçao de tecla
se seu ombro deslocou , saiu do lugar e precisou recoloca-lo em posição, isso leva a certas consequencias, como lesao do labio da glenoide e até lesões musculares que precisam ser tratadas para recuperar a função que tinha antes do trauma
depois qui tive a luxaçao ele ficou caido de lado e muito feio de ver eu no espelho a diferença e muito grande depois qui eu opera o tendao infraespinhal sera qui ele alinha
Dr. estou com 60 anos e aos meus 20anos jogando futebol ao cair tão sòmente sôbre o ombro direito foi comprometido a estrutura óssea tornandoo menor q o esquerdo ainda tem como corrigir ?
precisaria te examinar e apos isso solicitar os exames devidos para avaliar as possiveis causas…por isso recomendo que procure um especialista e, ombro na sua região ok?
Oi Dr, meu marido fez um exame de ultra som no ombro esquerdo, pode me explicar o que significa. Presença de irregularidades óssea grosseira em tubérculo maior que o úmero junto a inserção do tendão supra espinhal medindo 19×7 mm. Obrigado.
deve ser calcificação do tendão, mas sem ver as imagens fica dificil interpretar o que o colega radiologista quis dizer com essas palavras
Boa tarde doutor.
Em 2014,enquanto estava nadando,tive uma luxação.Desde então,foi a única.
O ombro nunca saiu do lugar,porém sempre senti dores e tive limitações do ombro
Em 2015 comecei fisioterapia E melhorou.
Parei e neste início de ano as dores voltaram e vira e mexe sinto dores sem fazer nenhum esforço físico.
Fiz uma artro ressonância onde consta leve irregularidade cortical posterossuperior na cabeça umeral,sem edema,podendo representar lesão de sequela de hill-sachs. E também irregularidade da banda anterior do ligamento glenoumeral inferior,devendo ser considerada a hipótese de lesão de bankart não aguda.
Um médico me indicou fisioterapia e outro cirurgia.
Gostaria da ajuda do senhor pois o ombro nunca saiu do lugar,hoje não tenho limitações de movimentos e apenas algumas vezes sinto dores.
Muito obrigado
sem tem examinar, não posso opinar, me desculpe